明星金牌经纪人杨天真切胃减肥！切胃减肥，真的“天真”吗？

火出圈的壹心娱乐CEO杨天真，近日宣布自己要做切胃手术。

没错，就是那个把范冰冰打造成“范爷”人设，把鹿晗捧成“顶流”，把张雨绮塑造成“冷艳御姐”的金牌经纪人！

图源微博

本以为杨天真是为了减肥而切胃，所以当天消息出来的时候惊到了不少网友，大家纷纷评论，杨天真胖就胖点吧，还没到切胃的地步吧？以至于评论里清一色的留言：是个狠人！

没想到，这边大家还在议论纷纷呢，那边她就赶紧发了条微博解释，这次手术不是为了改变外形，而是为了快速降低血糖。

图源微博

原来她切胃的主要目的不是为了减肥，而是为了健康的不得已之举。

不过，与为了身体健康选择切胃的杨天真相比，有人却是实实在在为减重去切胃了。

通过切胃手术来减肥，这个做法到底靠不靠谱？真的能减肥吗？会不会有什么副作用？所有体重超标的人都能做这个手术吗？

啥是切胃手术？

其实，切胃手术早在1966年就已经开始了！手术的发明者就是下图这位爱德华·曼森。

爱德华·曼森

作为普通外科医生的爱德华·曼森主要治疗胃溃疡和胃癌，在治疗过程中，他发现很多被切胃、切肠子的患者都难以维持体重。看着这些变瘦的患者，曼森忽然脑洞大开，既然“切胃”会让人变瘦，那能不能用这个方法来减肥呢？

于是，从1965年起曼森开始投入到减肥手术的研究中，胃容量大=吃得多，所以曼森决定切胃，让那些胖子的胃里也存不下食物。

1966年8月，第一位自愿接受切胃手术的患者出现了，术后原来接近1升容积的胃术后只剩下了30毫升的空间——两个水饺的饭量！切胃手术结束后，患者昏迷了整整两天，还一度因严重并发症住进重症监护室，但幸运的是，他挺了过来，并在半年后顺利减重60公斤，成了第一个实验成功的患者！

在随后几年，接受手术的患者越来越多。50年过去了，切胃手术已经被美国医学视为黄金标准手术，成为目前最常见的减肥手术之一。

不少因体重而绝望的人因为曼森的手术看到了人生的希望，如今96岁的曼森当之无愧的，授予了美国外科协会的奖章，被大家称为“减肥手术之父”。

不但可以限制进食量，还减少食物吸收，手术后迅速可以减掉80%以上的体重，不用锻炼、不用节食，切胃减肥成为当之无愧的“躺瘦”！

那么，切胃是怎么切的，是不是超重的人都能做呢？

切胃手术是真的把胃切掉了吗？

现如今，切胃手术已经成为一个微创手术。目前常规的两种手术方式都是在腹腔镜下完成。

01 腹腔镜胃旁路术：把胃“架空”

原理：该术式只是把胃架空了。通过改变肠道结构、关闭大部分胃功能，在胃的上端切一小部分胃重建成个小胃囊，然后接到远端的空肠，这样就将大部分食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠，极大的控制食物摄入和吸收。

02 腹腔镜袖状胃切除术：切掉部分胃

原理：该术式真的切掉了部分胃。通过减少胃容量，顺着胃大弯的走行方向，保留2～6 cm幽门以上胃窦，沿胃长轴切除胃的大部以及全部胃底，使残留的胃呈“香蕉状"直接减少胃容量。

切胃手术效果可靠吗？

很多人都想知道做了手术，会反弹吗？

事实上，肥胖患者在切胃手术后，体重会降到一个平衡点，不会反弹到原来体重。

根据全世界对术后患者每两年进行评估，发现患者平均能够减轻超出正常体重的70%。比方说一个200斤的女性，按照1.6米的身高正常体重100斤来算，切胃手术后能减掉70斤，体重维持在130斤上下。

而且，减重手术不仅可有效减轻肥胖患者体重，而且能够让合并的代谢紊乱综合征包括胰岛素抵抗、2型糖尿病、高血压、高血脂症、睡眠呼吸暂停综合征等得到快速缓解。

当然，手术效果虽然好，副作用也很明显，这种手术永久地改变了患者的饮食习惯，短期内，稍微多吃了两口，就会出现恶心、肿胀、疼痛等不适；远期来看，由于进食量较少，因此可能会有营养不良的风险，一般需要根据检查情况，听从医嘱，适时药物补充维生素。

另一个令人毛骨悚然的副作用就是皮肤松弛了，由于迅速减重，术后全身的皮肤松弛，会出现大面积的皮肤蝙蝠状下垂，还需要相应的割皮手术。

图源英国那些事儿

当然，切胃手术也不是想切就能切的。

浙江省人民医院肝胆胰外科微创外科副主任、肥胖和糖尿病外科治疗中心主任孙晓东主任医师孙晓东介绍到，只有BMI指数超过32.5的肥胖患者，才能达到手术适应证；BMI指数在27.5-32.5并有糖尿病、高尿酸、高血脂、肝功能异常等代谢综合征的，也可以达到切胃减重手术的适应证。

BMI指数即体重指数，由体重（公斤）除以身高（米）的平方得出，亚洲人BMI指数正常在18.5-24.9之间。

虽然目前切胃手术已成为经腹腔镜操作的微创手术，但是，任何手术都有风险，术后仍需要定期去医院复查，一般每三个月一次。而且，越胖的患者手术风险越大，400斤的人和200斤的人相比，基础疾病多，风险自然也就越大。

另外，美国一项研究表明，切胃手术并发症的发病率高达56％，跟割皮、并发症相比更让人难以接受的是，在美国这项手术目前的死亡率有0.5％，这意味着200例患者中就有1例会死亡，纽约大学朗格尼医学中心副教授还在一篇学术文章中承认，由于一些患者几个月后死亡“更多的减肥相关死亡事件"仍是未可知的。

所以，对于一般超重的肥胖症者，请不要想着走此捷径了。老老实实通过节制饮食、体育锻炼或药物治疗等进行控制吧，毕竟通过运动而实现的逐步减肥才是最匀称、最健康哒！

中国医学论坛报综合整理自浙医在线、酷玩实验室、她刊、都市快报、树兰杭州医院、英国那些事儿

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