科普·网络辟谣

　　眼睛酸胀、眼干、流泪，滴一滴xxx眼药水；

　　眼睛红血丝、眼痒、异物感，滴一滴xxx眼药水；

　　好像得了过敏性结膜炎，滴一滴xxx眼药水试试；

　　这些眼药水被不少眼痒、眼部充血的患者都将其称为“神药”，市面上眼药水品类繁多，很多人认为网红产品有「口碑」一定是好的，直接就买来用！殊不知，有些网红产品用了反而伤眼！甚至导致“激素性青光眼”的发生。

　　怀化爱尔眼科医院院长、青白科主任郑华表示，长期使用激素类滴眼液会增加房水流出阻力，促使眼压升高。早期眼压升高可能并不会产生明显的眼涨、眼痛症状，如果眼压持续升高，可能逐渐继发视野缺损，甚至视神经萎缩，产生不可逆的损伤。

　　什么是激素性青光眼？

　　激素性青光眼，目前无公认定义，一般应用激素后眼压≥21mmHg，或眼压升高≥8mmHg，需考虑诊断为“激素性青光眼”。激素引起的眼压升高和继发性青光眼具有与原发性开角型青光眼类似的临床表现。

　　绝大部分患者无明显症状。眼压升高幅度约为10％-40％，长期应用激素的患者往往需应用药物、激光或抗青光眼手术治疗，来降低眼压。

　　哪些人容易得激素性青光眼？

　　激素性青光眼可发生于任何年龄，多见于儿童、青少年，男性居多，大多数患者是由于其他眼病如春季结膜炎、慢性结膜炎，过敏性结膜炎而长期使用糖皮质激素类药物。

　　一般来讲，高度近视、高眼压症、有青光眼家族史或患有结缔组织病、类风湿性关节炎、I型糖尿病等全身疾病的患者，更易因使用激素引起眼压升高。

　　激素性青光眼的表现有哪些？

　　激素性青光眼的临床表现和原发性开角型青光眼几乎完全相同，主要有：

　　1.视力下降，主要损害周边视力

　　2.眼压升高

　　3.前房深度正常，高眼压下前房角开放

　　4.视盘改变，杯盘比（C/D）扩大

　　5.视野损害

　　6.其他视功能损害

　　如何预防激素性青光眼？

　　首先，不要滥用糖皮质激素类药物，对于有病情需要，需长期使用激素者，要定期进行眼科检查，监测眼压，特别是有青光眼家族史的患者。其次，对于高危人群使用激素更应慎重，特别是原发性开角型青光眼患者及其子女、高度近视患者以及对糖皮质激素呈高敏反应者务必慎用。

　　对于病情需要的患者，在使用糖皮质激素的同时要注意监测眼压，并选用对眼压影响较小的激素类药物，减少用药频次。

　　一旦出现激素性青光眼的早期表现，建议立即停止用药并到专业的眼科医院就诊，选择适合的方案和有针对性的治疗，积极有效控制眼压水平，避免眼压升高继发不可逆的视力损伤，保护视功能。

　　来源：科普中国

供稿人：科普部

审核人：科普部

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