台湾女艺人刘真离世，因一场心脏手术？

发布时间：2024-12-15 17:33

原创唱不完的情歌我想逗乐这个闷闷的世界

3月22日，台湾女艺人刘真死在台北荣总医院。

刘真是谁？

说实话，当我看到这则消息的时候，也并不知道她是谁。

点开推送，只是觉得人还挺漂亮的，新闻里称她是“国标女王”，看到照片里她和丈夫恩爱的样子，心里觉得有些惋惜。大部分人认识她，还是从《康熙来了》等台湾综艺节目上，她在台湾的知名度也比较高。

刘真去世的时候才44岁，她这么年轻，怎么会死在医院里？

我看了下新闻，发现她是因为一台心脏手术离世的。

那么，刘真究竟是什么病要做心脏手术？又是为什么离世了呢？

从新闻和各种渠道的消息，可以得知，她得的是主动脉瓣狭窄（Aortci Stenosis, AS）。

心脏是人体血液循环的核心，通过收缩、舒张让血液循环起来，而瓣膜的作用就像阀门一样，让血液单向流动，不会逆流。

心脏是血液循环的发动机、瓣膜是发动机的阀门

主动脉瓣是左心室和主动脉之间的瓣膜，一般有三个叶，血液只能从左心室流向主动脉，然后通过动脉系统流向全身。

在某些因素作用下（先天、退行、风湿），主动脉瓣会发生狭窄。主动脉狭窄之后，心脏射血的阻力增大，心脏的负担增加，而血液也射不出去，造成循环血量不足。

主动脉瓣位置（图左）、正常的主动脉瓣（右上）和狭窄的主动脉瓣（右下）

一开始，心脏还可以通过加强收缩、变得肥厚进行代偿，患者也不会有明显的症状。后来，主动脉瓣狭窄越来越厉害，心脏代偿能力也不行，患者会出现心力衰竭的表现，例如胸闷、呼吸困难。

刘真出现了这些症状，有知情人士透露，“至于刘真之所以动刀，外传是因为她想再为辛龙生第二胎，且她的心脏问题让她跳舞的时候容易喘，还有胸闷等现象，若不开刀，恐有猝死风险。”

由于心脏缺血，还会出现心绞痛、晕厥等症状，甚至会导致猝死。

因此，有症状的主动脉瓣狭窄患者必须处理。处理的方法主要有手术治疗、介入治疗和保守治疗。

手术治疗是最常见的处理方式，通过体外循环手术把病变的瓣膜换成人工瓣膜。介入治疗就是近年来兴起的经导管主动脉瓣置换术（TAVR），通过外周血管介入换瓣，但技术相对不成熟，应用还不是很广泛。保守治疗则是给有手术禁忌的病人一些缓解心衰的药物，不能解决根本问题。

主动脉瓣置换术，机械瓣和生物瓣

有消息称，刘真曾经想到台大医院做TAVR手术，但被心内科专家拒绝。刘真最后选择了到台北荣总进行手术治疗。

在做手术前，都需要签署知情同意书。在心脏手术的知情同意书里有一条：心脏骤停、心脏复跳困难导致无法脱机，需要辅助循环支持。

大部分心脏手术都需要打停跳液让心脏停跳，然后建立体外循环，让体外循环机替代心脏供血供氧。把心脏手术做完之后，再恢复心跳，撤掉体外循环机。心跳复跳的好不好，是手术是否成功的关键。

开胸后可以看到跳动的心脏

刘真和丈夫在签这份手术知情同意书的时候，恐怕也听过这条。只是，万万没想到，这一条竟然会发生在她身上。

2月7日，刘真接受了主动脉瓣置换术。

我们无从得知手术中发生了什么，但刘真的心脏肯定复跳的不好。一方面，可能是主刀手术的问题，瓣膜位置不好挡住冠状动脉开口等原因，引起心肌梗死；另一方面，也有可能是一些难以避免的并发症，比如血栓脱落或者气体栓塞堵住了冠状动脉，导致心肌梗死。我们平时说的冠心病，就是冠状动脉发生了粥样硬化导致心肌缺血甚至心肌梗死。