张嘉译可以说是男星中
走路姿势最拽酷帅的一位了
走路弯着腰 左摇右晃 松松散散
自成一体的走路方式
使他看起来男人味十足
其实 事实并不像你想的那样！
光环满天的娱乐圈其实也伤兵满营
对于很多明星
我们只看到他们光鲜的一面
殊不知
这其实是强直性脊柱炎使他走路直不起腰
动图来自SOOGIF
他从22岁开始就患有强直性脊柱炎
这种病是很痛苦的
在拍戏的时候都是在忍痛的情况下坚持拍完
浙江省人民医院风湿免疫科主任李涯松主任医师表示，强直性脊柱炎（AS）是一种脊柱关节功能障碍性疾病，强直性脊柱炎在生活已经很常见了，生活中患有强直性脊柱炎的人群也逐渐增多，其中男性多于女性。
是什么原因导致强直性脊柱炎的发生
01
自身免疫原因
李涯松主任说，在强直性脊柱炎病人中，人体淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)高达90%，部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，本病用免疫抑制剂治疗有效，以上事实均支持强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。
家族遗传原因
02
强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视，强直性脊柱炎患者家属中的平均患病率为4%，而全国人口平均患病率仅为0.1%，两者之间发病率竟相差40倍，说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。
03
风寒湿致病原因
强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴，所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系，强直性脊柱炎也确实在高寒和潮湿地区发病率较高，风寒湿也是强直性脊柱炎的原因。
内分泌原因
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强直性脊柱炎患者男性发病率明显高于女性，尤其是男性在14-17岁为强直性脊柱炎发病的高峰年龄，此年龄正是男性的青春发育期。因此，考虑强直性脊柱炎发病是否与男性内分泌激素有关。
强直性脊柱炎的临床表现
初期症状
李涯松主任说，对于16～25岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。
关节病变表现
AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。
李涯松主任表示
对于强直性脊柱炎的预防和治疗
除了药物以外
我们应该注重身体的锻炼和保护
第
1
条
保护肾脏
肾主骨，精之府。保护肾督，指保护肾中精气和保护督脉，使之不受损伤，由于先天禀赋不足，或劳累过度，或房室不节，或久病失养，或产后百脉空虚，皆可导致精血亏损，肾督早衰于未病之先。故注意后天饮食调养以培补先天禀赋之不足，劳逸有节，房事勿过度，积极预防慢性病，以防止久病失养病态的形成，对于预防 AS 的发生和加剧有积极的意义。
第
2
条
预防和积极治疗跌仆损伤
扭挫、坠堕、跌仆外伤不仅损伤腰肌、脊柱，而且使气血运行不畅，经络阻塞，诱发强直性脊柱炎的发生。现代医学的病因也不排除外伤是 AS 的发病因素之一。所以，预防和积极治疗跌仆损伤无疑是对预防 AS 的发生与恶化十分重要。
动图来自SOOGIF
第
3
条
避免寒湿侵袭
寒湿外袭，内侵足太阳膀胱经，继而累及肾、督两经，经脉之气受阻，气血闭阻，肾督阳气被遏，则腰脊筋失于温养。西医的病因病理也认为在疲劳的状态下及寒冷潮湿的环境中劳作、生活是 AS 发生的重要诱因。因此，避免寒湿侵袭是预防本病的发生与恶化也十分重要。
图片来自SOOGIF
第
4
条
加强锻炼
有针对性功能体操是预防和矫正脊柱畸形的主动措施，适用于一切处于慢性期的病人。游泳是最好的功能体操，水的浮力可以减轻肢体的重量，便于病人活动受累关节，如病人能进行正式的游泳活动，更可达到全面锻炼的目的。蛙泳可加强脊柱伸肌力量，兼有扩胸和增加肺活量的作用，自由泳则可伸髋和旋转脊柱的作用。太极拳和气功，其动作缓慢、轻柔，也较适用于本病患者。
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风湿免疫科
浙江省人民医院风湿免疫科是浙江省较早开设风湿病诊治特色专科之一，设置专科门诊20余年，2007年3月创建病房并正式独立建科。现有医生10人，其中主任医师2人，副主任医师1人，主治医师6人；博士学位4人，硕士学位5人。护理人员12人，主管护师2名，护师3名。拥有床位30张，同时开放专科普通门诊、专家门诊和名医门诊。科室设置齐全、医疗特色鲜明；人才梯队合理，技术力量雄厚。
诊疗项目：主要治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症（硬皮病）、系统性血管炎、痛风、骨关节炎、骨质疏松、白塞病等风湿病。
学科特色：诊疗项目齐全，常规开展抗核抗体、抗心磷脂抗体、ANCA、IgG4 、CCP抗体等免疫指标检测，独立开展关节超声、唇腺活检、唾液腺ECT、关节腔穿刺及滑膜活检等特色诊疗。风湿病进行早期规范化诊治，在强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风等炎性关节病诊治方面逐渐形成特色。擅长采用中西医结合方法解决疑难关节病的诊治，在中药对糖皮质激素治疗风湿病增效减毒，中西医结合抗强直性脊柱炎强直畸形等方面开展了系统的临床与基础研究，均取得良好临床效果。
李涯松
浙江省人民医院风湿免疫科主任，主任医师，医学博士，教授，硕士研究生导师。现任中国医师协会风湿免疫医师分会委员，中国民族医药学会风湿病学分会常务理事，浙江省医学会风湿病学分会副主任委员，浙江省中西医结合学会风湿病专业委员会副主任委员，世界中医药学会联合会骨质疏松专业委员会常务理事，浙江省医学会骨质疏松及骨矿盐代谢分会委员，浙江省人民医院关节病联合诊疗中心主任；《中华全科医学》《世界中西医结合》等杂志编委，浙江省“新世纪151人才工程”第三层次培养对象，首批浙江省中青年临床名中医，日本东京大学访问学者。具有较广博的专业理论基础，曾公派日本东京大学、上海交通大学附属仁济医院、南京军区总医院等国内外知名医学院校、医院进修学习，师从中、西医学界有名望的风湿病专家，博采众长，中西融汇贯通，对风湿病诊治具有丰富的临床经验，特别在强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风等关节病，以及系统性红斑狼疮、干燥综合征的诊治方面有自己独到见解，擅长采用中西医结合方法解决临床复杂疑难问题。长期担任课堂、临床教学及科研工作，负责或参与国家十一.五重大支撑项目（分中心）等国家级项目5项，主持完成和在研省自然科学基金等省级课题7项，发表第一作者或通讯作者医学论文30余篇，其中SCI论文4篇，参编医学著作8部。
专家门诊时间：每周二全天 每周四上午
名医馆门诊时间：每周五上午
应振华
浙江省人民医院教学部主任，风湿免疫科副主任，主任医师，健康教育学院副院长，痛风与高尿酸血症联合诊疗中心主任，风湿免疫科主任医师，临床型硕士生导师，浙医高专教授，研究生学历。1992年至1993年到北京协和医院等单位进修风湿免疫病学科，从事风湿免疫病学临床、科研、教学工作20余年。任首届（2007--2011）浙江省中西医结合风湿免疫病学重点学科项目负责人，世界疼痛医师学会中国分会委员，世界医师学会软组织疼痛专业委员会委员，海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病专家委员会委常，海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病专家委员会浙江分会主任委员，中国老年学学会骨质疏松专业委员会常委，中国康复医学会风湿病专业委员会委员，浙江省免疫学学会理事，浙江省免疫学学会风湿免疫临床专业委员会副主任委员，浙江省医学会风湿病分会副主任委员，浙江省中西医结合学会风湿免疫病专业委员会副主任委员，浙江省医学会免疫与变态反应学分会委员。《中国骨质疏松杂志》、《风湿病与关节炎》编委与审稿专家。浙江省医学会预防接种异常反应鉴定专家库成员，浙江省医学会医学鉴定专家库成员等。擅长类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎及系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、骨质疏松症、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征等疾病的诊断与治疗。
专家门诊时间：每周一上午 每周三上午
名医馆门诊时间：每周四上午
来源：风湿免疫科
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