明星也难逃的强直性脊柱炎，不妨试试中医外治疗法

歌手李宇春在录制《我的青铜时代》节目时，袒露自己患上了强直性脊柱炎，在病情最严重的阶段，整个人像“石化了的感觉”“没有办法躺住”，不能动弹，每天不得不坐轮椅出行。很多我们熟知的明星周杰伦、张嘉译都是强直性脊柱炎患者。

我国大约有400万强直性脊柱炎患者，其主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度累及周围关节、内脏系统，具有病程长、后期发病重、难治疗的特点，被称为“不死的癌症”。 南京市中医院骨伤科刘畅畅医生介绍，中医外治方法，对于缓解强直性脊柱炎的症状，有良好的的效果。

根据2022年中华医学会风湿病学分会制定的强直性脊柱炎诊疗规范指出，强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。在我国，该病的患病率初步调查为0.3%左右，男：女为2-4：1，发病年龄15-40岁，50岁以上及8岁以下发病者少见。

强直性脊柱炎的病因未明。流行病学调查显示，遗传和环境因素在该病的发病中有重要影响。中国古代的医学先贤们对这个疾病是有临床观察诊疗经验和记录的。早在东汉时期《黄帝内经•素问》就记载过一个疾病“肾痹”。对此描述为“尻以代踵，脊以代头”，与强直性脊柱炎后期脊柱屈曲畸形的情况极为类似。

而《素问•生气通天论篇》亦有阐述“阳气者……开阖不得，寒气从之，乃生大偻”。王冰注曰：“身体俯曲，不能直立。偻，背脊弯曲。”后世《辞源》解释“大偻，背俯也。”目前中医学界也用“大偻”这个病名作为强直性脊柱炎的中医标准诊断名称。

南京市中医院骨伤科刘畅畅医生介绍，大偻的发病，主要有虚实两个因素，一是督脉空虚，二是外感风寒湿邪。因此中医治则多以补肾壮督，祛风散寒除湿为主。除了药物内服法以外，中医外治法也是强直性脊柱炎的常用辅助治疗手段，包括中药热熨、药浴、督脉灸、八段锦、引导操等。

中药热熨、药浴

可选方：加味透骨散，组方为当归、制草乌、制川乌、苦参、虎杖、寻骨风、落得打、伸筋草、凤仙透骨草、生艾叶、红花、苏木12味药物。因方中部分草药有毒性，具体剂量建议遵医嘱开具，切勿口服。

操作过程：

（1）在适宜的煎药器皿中加入3000ml冷水，药物浸泡10分钟后，大火煮开，继续小火熬煮20分钟，将煎好的药汤倒入盆桶内，熏洗手足关节。药汤温度较高时，以药汤的蒸汽熏关节处，待药汤温度适宜，将手或足放入药汤内泡浴，膝关节等可用毛巾蘸药汤湿敷。

（2）药渣用纱布或棉布包好，热敷于腰背部，温度较高时，来回点烫（谨防烫伤），温度可耐受后持续热敷20分钟以上。

督脉灸

督脉灸，简称督灸，是在督脉的脊柱段上，从大椎穴到腰俞穴，施以隔药灸或隔姜灸。

操作过程：患者裸背俯卧，沿大椎至腰俞脊柱骨突处用棉签涂抹生姜汁，由上而下均匀等分撒督灸粉呈直线状，在督灸粉上敷以桑皮纸，将生姜泥铺在桑皮纸中央，在生姜泥上放艾柱，以线香点燃艾柱，连续灸完三壮后移去姜末，取下桑皮纸，用温水毛巾轻轻擦拭药粉和姜末，每月一次，疗程半年。操作需中医专业人员完成，大家在家不可轻易尝试哦~

通讯员 莫禹凡

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

图源 视觉中国

校对 盛媛媛

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