李文亮医生这么年轻，为何病情进展这么凶？他的家人怎样了？

发布时间：2024-12-23 08:55

来源：钱江晚报综合自健康时报、南方都市报、浙江大健康、大河报、澎湃新闻视频来源：梨视频等

今天凌晨，35岁的李文亮医生去世了。

经中央批准，国家监察委员会决定派出调查组赴湖北省武汉市，就群众反映的涉及李文亮医生的有关问题作全面调查。

此前在接受南方都市报记者采访时，李医生曾透露自己的患病过程：

“

1月8日，我接诊了一位82岁的女性患者，她就诊的疾病是急性闭角型青光眼。我们平时接触患者也没有做特殊防护，病人来的时候也没发热，我就大意了。不过，第二天也就是9号，她就发烧了。等她CT做完，我就高度怀疑她是病毒性肺炎。因为CT显示，她的症状是“双肺磨玻璃样病变”，这是病毒性肺炎的表现。而且，已经排除了常见病毒感染，支原体、衣原体感染等情况。不过，因为医院还没有用于检测确诊病人的试剂盒，当时并没有给她确诊。她1月8号住院，我1月10号就出现了咳嗽症状。随后我的病情也发展出现严重症状，并住进了重症监护室。

”

2月1日10时41分，李文亮的个人微博曾发布消息称，“今天核酸检测结果阳性，尘埃落定，终于确诊了”。

在痛惜之余，也有人提出疑问：从2月1日确诊至今，为何李文亮医生的病情会发展得如此之快？记者对此询问了浙江援鄂医疗队队长、浙大一院感染科主任医师喻成波。

年仅35岁的李文亮医生

为何重症不治？

浙江援鄂医疗队队长、浙大一院感染科主任医师喻成波介绍，病毒感染的发病机制包含两个方面的因素，人体本身的抵抗力是最重要的，其次就是感染病毒的毒力和数量。根据在一线的经验，总体来说，60岁以上的年龄偏大的病情比较重，因为年龄偏大的人本身会有一些糖尿病、高血压、肾病等基础性疾病，容易引发并发症，导致疾病重症化。

2019年12月30日，李文亮在同学群发布华南海鲜市场疫情的消息，提醒大家注意防护。“华南水果海鲜市场确诊了7例SARS，在我们医院后湖院区急诊科隔离。”过了半小时，他又在群里补充，“是冠状病毒，病毒正在分型”。

1月10日中午，李文亮开始咳嗽，当时没太在意，次日开始发烧，最高38.6℃，CT显示双肺多发感染，磨玻璃样病变。

出于感染肺炎的忧虑，李文亮先是自我隔离，因家里有孕妇和小孩，就去住酒店。1月12日下午，他住进了科室病房，两天后转到呼吸科隔离病房。

仍然记得李文亮医生说：我一定积极配合治疗，争取早日出院。2月1日他发微博，“今天核酸检测结果阳性，尘埃落定，终于确诊了。”

后来李文亮住进了ICU，呼吸困难，无法活动。

在2月7日零点32分时，武汉市中心医院给记者的回复是“还在抢救，在上ECMO(体外膜肺），希望他能挺过来”。

此后的2个小时26分，无眠，每一个人都在祈祷着奇迹发生。从临床上来说，对于感染此次新型冠状病毒的患者如果出现呼吸衰竭及肺部影像学有白肺的情况，就应该马上使用ECMO( 体外膜肺氧和）或者器官插管，有条件的可以进行人工肝治疗清除体内细胞因子风暴等抢救措施。”喻成波表示，如果患者疾病进展在后期出现多器官功能衰竭（>3个）的话，器官插管和ECMO的抢救成功率也仅为20%~30%。