口服抗凝药所致心血管植入型电子器械囊袋迟发性血肿的临床特征和处理策略

摘要：目的 探讨口服抗凝药导致的心血管植入型电子器械(cardiovascular implantable electronic device,CIED)迟发性血肿的临床特点和处理策略.方法 回顾性分析了2017年1月至2018年7月在中南大学湘雅二医院及湘雅三医院植入CIED 841例患者,定义迟发性囊袋血肿为植入装置后5d以后发生的囊袋血肿,采集其临床资料并分析其处理策略.结果 在植入后(12.0±8.8)个月的随访期,共发生囊袋血肿9例,发生率为1.1％,其中迟发性囊袋血肿5例,发生率为0.6％.2例经过加压包扎保守治疗痊愈,2例经过囊袋血肿清除术后痊愈,1例血肿抽吸并保守治疗的患者后期出现囊袋破溃并感染,经装置移除并重新植入后痊愈,无死亡病例.因本研究为小样本描述性研究,未行统计学分析.迟发性囊袋血肿特点为患者正在接受抗凝药治疗,无明显全身或局部炎症反应,囊袋积液镜检及培养无细菌检出,局部组织无明显炎症破坏,经血肿清除术或保守治疗后囊袋积液迅速吸收.结论 CIED植入后可能会发生迟发性血肿,发生原因可能和抗凝药使用以及监测不够规范相关.根据其临床特点可以和感染性积液鉴别,通过血肿清除术或保守治疗多数患者预后良好.

在线出版日期：

2020-04-24 （万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

网址：口服抗凝药所致心血管植入型电子器械囊袋迟发性血肿的临床特征和处理策略 http://c.mxgxt.com/news/view/539566

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