别把这种皮肤病当“肉刺”，正确的诊疗方法在这里

发布时间：2024-12-28 08:16

　　生活中经常有患者咨询"肉刺"(足部皮肤局部长期受压和摩擦引起的局限性、圆锥状角质增生)，但多数是将"跖疣"误认为"肉刺"。

　　跖疣多由人类乳头瘤病毒所引起，是寻常疣的一种，多由 HPV-1 感染所致。跖疣是发生于足底的赘生物，由于足底承受重力，再加上鞋的摩擦，所以跖疣非常容易产生自身接种传染;并且由于皮损表面有很厚的角质层，给治疗带来了困难。治疗方法多使用激光或是冷冻，但很难一次性根治，一般要进行多次治疗。

　　如何区别跖疣和肉刺

　　跖疣

　　表现为圆形或椭圆形乳头状、淡黄色或灰褐色的角质环增生

　　界限清楚，断面粗糙无纹

　　有时跖疣表面会外渗微量血液，凝固后成为小黑点散布在上面

　　用刀削去角质层时，会见到疏松的白色角质软心，容易造成出血

　　肉刺

　　是一种圆形豆粒状大小黄色的角质增生

　　表面光滑

　　削去角质层时，不会出血

　　河南科技大学第三附属医院(洛阳东方医院)整形外科专家代涛主任指出，需要注意的是，跖疣和肉刺都有明显的痛感。但跖疣捏痛感(用双指分别在患处两端挤压)较强，而肉刺压痛感(用手指在患处向下压)较强。

　　其他临床表现

　　跖疣为反生在足底的寻常疣，可发生于足底的任何部位，多见于足跟、跖骨头下或跖间受压处，表现为较厚的内生性丘疹。皮损初为细小发亮的丘疹，缓慢增大至黄豆大小甚至更大。

　　有时皮损可互相融合为一角质斑块，表面角化粗糙，灰黄或污灰色，周围境界清楚，绕以增厚的角质环，如用小刀将表面角质刮薄，表面可见出血点。有时疣表面会有微量血液外渗，凝固后呈小黑点。跖疣常伴触压疼，尤其是走路的时候，受力部位摩擦明显，更加让人疼痛难忍。

　　治疗

　　目前没有能够治愈 HPV 感染的特异性抗病毒治疗方法。现存的治疗方法主要集中于破坏和清除可见的病灶。跖疣有自限性，儿童较成人容易消退。

　　局部外用药物常见的有 5-氟尿嘧啶软膏，5% 咪喹莫特乳膏及 0.5% 鬼臼毒素酊等。外用药物治疗无效或效果不佳时，可采取冷冻、激光、电灼、光动力、手术等方式治疗。

　　整形外科主任代涛博士告诉我们对于已经患有跖疣的人员来说，避免用手进行触摸，避免搔抓患处，以免发生病毒的扩散接种。跖疣患者也要穿大小合适的鞋子，避免摩擦以及挤压患处。如果家庭内有人患了此病，应该使用专用的洗脚盆，注意足部的卫生和保护，以免产生交叉感染的现象，给其他的人员造成伤害。

上游号文章仅代表作者本人观点，不代表上游号立场，文责作者自负。如有文章内容、版权等问题，请联系上游新闻。
联系邮箱：[email protected]