鼻饲最怕什么

鼻饲最怕鼻饲管堵塞、误吸、鼻饲管相关并发症等。

1、鼻饲管堵塞：鼻饲是指通过鼻饲管对存在昏迷、消化道疾病、食管狭窄以及颅脑外伤等不能经口进食的患者，提供营养丰富的流质饮食或者要素饮食进行肠内营养，以保证患者摄入足够的蛋白质和热量。如果鼻饲管发生堵塞，则需要疏通或更换鼻饲管。因此，鼻饲应以液体食物为主，除配置好的营养液以外，还可选择富含多种维生素、易于消化的流质食物，如牛奶、豆浆、米汤、鸡蛋汤、鱼汤以及蔬果汁等。另外，鼻饲液的温度要适宜，最好在38℃~40℃（摄氏度）左右，以免损伤胃黏膜。

2、误吸：鼻饲后，胃内食物可能会经贲门、食管、口腔流出，误吸至气管，引起吸入性肺炎甚至窒息。贲门括约肌松弛、鼻饲管隐性脱出、注入速度过快、一次注入量过多、腹压增高等因素，都可能引起误吸。因此，在鼻饲时，家属应将患者的床头抬高30°~45°，因为平卧位时容易导致食物反流，进而增加误吸的风险。同时，注意避免一次性注入食物过多或过快，以减少误吸的发现。

3、鼻饲管相关并发症：由于操作者对解剖特点不了解、操作动作粗暴、患者自行拔管、长期置管刺激局部黏膜等原因，可能会引起鼻、咽、食管黏膜损伤，出现局部出血、咽部及食管灼热、局部疼痛、吞咽困难等症状。因此，要注意插管时动作轻柔，定时更换鼻饲管，必要时可对患者进行约束，避免其拔管。此外，应注意鼻饲患者的口腔护理，家属可用棉签蘸取清水涂擦患者口腔，还要及时清理患者口腔中的唾液和分泌物，以保持口腔清洁，防止发生感染。

综上所述，鼻饲需在专业医护人员的指导下进行，并定期检查鼻饲管和鼻、咽、食管情况，注意患者的身体反应和情绪状态。如果患者或鼻饲管出现问题，应立即通知医生。

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