导演陈木胜因鼻咽癌病逝 这种癌症治愈率高但误诊率也很高
每日商报讯 8月23日,曾拍摄过《新警察故事》《宝贝计划》《扫毒》等电影的香港导演陈木胜不幸因鼻咽癌离世,终年58岁。据悉,他在拍摄最后一部电影期间已感身体不适,之后去做了检查,不幸验出已患上鼻咽癌末期。
对这样的不幸,很多人不禁会问:鼻咽癌真的如此可怕吗?致病原因是什么?为何一发现就是晚期?早期典型的临床症状有哪些?
沿海地区鼻咽癌发病率相对较高
这与饮食习惯不无关系
国科大肿瘤医院头颈放疗科主任陈晓钟教授介绍,已经有大量研究证实,EB病毒(疱疹病毒的一种)在鼻咽癌的发病机制中起重要作用。在肿瘤前期病变以及肿瘤细胞中,都能检测到EB病毒的DNA以及其基因表达的产物。
同时,吸烟也能通过再次激活EB病毒而导致鼻咽癌的发生,而吸烟也是重要的致病原因。“实际上,除了鼻咽癌,EB病毒感染跟很多其他恶性肿瘤都有关系,真是一种严重影响身体健康的病毒。”他说。
长期食用盐腌制的食物也是导致鼻咽癌的一种因素。这类食物在烹饪过程中会使食物释放出含有亚硝酸胺类,而随着蒸汽被人体吸入后分布于鼻咽部。并且,大量食用腌制或发酵的食物,包括腊肉、蛋、蔬菜等等,这些食物同样含有大量的亚硝酸类物质。
在沿海地区,鼻咽癌的发病率相对较高。根据流行病学调查发现,可能与这一带的居民喜欢吃咸鱼等腌制食品有关,好发于四五十岁的人。
有报道,曾有一家姐弟三人先后患鼻咽癌,就因为从小时候家里就常吃咸菜、腌肉等,长大后也养成了爱吃腌制品的习惯。“腌制品中含有大量的亚硝酸盐,使得一家人都成为鼻咽癌的易感人群。”陈晓钟教授介绍,儿童早期就食用盐腌制的鱼,在我国南方的一些地区,可能会让小孩吃腌鱼来断奶。这些因素都会为癌症埋下隐患。
鼻咽癌治愈率非常高
但因缺乏特征性而很难被发现
陈晓钟教授介绍,浙江鼻咽癌的发病率比较稳定,十万分之四到十万分之五,并不算高发癌种,但由于大众对鼻咽癌这一疾病不了解,其临床症状又多种多样,缺乏特征性,而且鼻咽部位置隐秘,不易检查,所以鼻咽癌初诊误诊率较高,患者延误诊断的现象普遍存在,大部分患者确诊时病期偏晚。
“事实上,鼻咽癌如果早期治疗,治愈率在90%-95%左右,”他说,“我这里随访病人20多年、30多年都很多,但如果拖到后期,治愈率就差一点。”
陈晓钟教授及团队曾对医院内连续收治的416例鼻咽癌初治患者进行回顾性研究,仅四分之一的患者在发病1个月内被确诊,将近十分之一的患者延误时间超过1年。
谈及缘由,陈晓钟主任解释主要是因为鼻咽癌的早期症状缺乏特征性:比如有的患者头痛,会去脑外科就诊,但不会想到去五官科看;比如眼睛视力差,普通人认为只是炎症或者疲劳引起,会直接去眼科检查。然而患者一旦出现复视和头痛,病情都进展到中晚期。
他建议大众,如果出现颈部肿块、回吸血涕、单侧耳鸣耳闷等鼻咽癌常见的症状,一定要及时就医。另外,鼻咽癌还会以头痛、神经痛等非鼻咽部症状为首发症状,要引起注意。
其实多数癌症预防都一样,均衡饮食,多吃新鲜蔬果,多运动,戒烟,也戒二手烟,定期体检都是预防鼻咽癌的有效手段。
“如果不幸发现了鼻咽癌,甚至到了中晚期,也不要惊慌。”陈晓钟教授说,“这些年来,随着化疗和放疗等治疗方案和经验的不断累积,对于鼻咽癌的治疗还是很有效的。”
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