长春嘉和外科医院丁明星院长科普直播周：减重有时非手术不可

随着我国肥胖人口的持续增加，人们的减重意识不断增强，「减重代谢手术」这项在国内开展了20余年的肥胖症治疗方式，近些年也被更多中重度肥胖的患者所了解。

上周，长春嘉和外科医院减重代谢外科的丁明星院长、辛贺主任和三位个案管理师，在快手“外科丁医生”账号和抖音“减重王医生”账号，开展了线上科普直播周的活动，为200余位提问的胖胖解答了关于减重代谢手术的相关问题。

丁明星院长介绍，很多人听到“手术”这两个字会很恐惧，直观感觉创伤会特别大，这也是早些年大家不能接受减重代谢手术的原因。实际上，减重代谢手术是采用微创手术的方式进行，利用腹腔镜操作，创伤并不大，甚至单孔的减重手术在术后很难发现手术的疤痕。

目前，减重代谢手术的整体风险相当于腹腔镜胆囊切除手术，一周左右可以出院，术后一个月就可以正常进行办公室的工作，对日常生活的影响很小，但对于中重度肥胖的患者获益是非常大的，在术后一年到一年半的时间，可以减掉身体多余体重的80%左右，并对肥胖导致的各类并发症有很好的治疗效果。

直播中，丁明星院长利用胃部模型，为大家讲解了减重代谢手术的两种经典术式：腹腔镜袖状胃切除术和腹腔镜胃旁路手术。“手术中，我们医生通过微创腹腔镜把整个胃大弯侧去掉，保留下来的胃像袖子一样，也像香蕉一样，所以叫做袖状胃。还有一种胃旁路手术，更为复杂一点。是把胃通过手术做成胃小囊，再做一个胃肠绕道吻合，这种手术方式对于2型糖尿病的治疗效果较好。”

据了解，长春嘉和外科医院丁明星院长团队是在2008年开展了东北地区的第一例减重代谢手术，团队中的辛贺主任说，一开始能接受减重手术的患者并不多，但是近年来越来越多的患者是通过手术后的家人、亲戚介绍，才了解了这项手术。

“有一句话不是中国人不骗中国人么，患者们也不会骗自己的家人。在我们的减重中心经常能遇见术后的患者带着父母，兄弟姐妹或者孩子来手术的。家族性肥胖也是近些年行业内医生们都在关注的一个重点。一般的家族性肥胖同时会伴有高血压、糖尿病等遗传的基因，比个人的肥胖要严重。曾经有研究表明，如果想改变家族肥胖的基因，至少需要两代人减重成功。”

并且，辛贺主任提到，家庭的饮食习惯对于孩子是否肥胖也是有一定影响的，有的父母已经习惯了暴饮暴食，喜欢吃油腻的食物，孩子潜移默化地也会养成暴饮暴食的习惯。所以，术后家长瘦下来了，饮食习惯改变了，孩子也能养成良好的习惯。

直播中，嘉和减重代谢外科的个案管理师王爽，也向大家讲解了术后饮食的一些注意事项。在院期间，饮食就是清流质的水为主；术后一周出院后可以喝豆浆、牛奶、蛋白质粉，以蛋白质为主，保证蛋白质粉的摄入量；术后第三周可以增加一些汤类，比如鲫鱼汤，盐可以正常放，但是注意少油；第四周可以吃一些鸡蛋羹、蒸鱼肉、虾。之后饮食慢慢过渡，术后三个月饮食可以完全正常，但是要少食多餐，细嚼慢咽。

虽然整个减重代谢手术的过程由医生主导，但是个案管理师的指导也是至关重要的，长春嘉和外科医院的个案管理师团队会为患者提供长达5年的跟踪随访和术后指导，为广大肥胖症患者及2型糖尿病患者提供专业有效、高品质的医疗服务。

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