中南大学湘雅二医院:全院统筹 全力以赴 做好医疗救治工作
12月7日“新十条”发布以来,从第一轮收住院到近期重症高峰,中南大学湘雅二医院全院医务工作者依然坚守在抗疫的第一线。医务部在徐军美副院长的统筹安排下,精准制定各项防疫工作举措,合理安排收治流程,救治工作取得了切实的成效。
截止昨日,全院已累计收治患者10662人,出院患者 7133人,改设置综合ICU病房12个,亚重症病区9个,从之初的关停外科病房到改设外科病房收治普通新冠病毒感染病房39个,严格实行“外科收治、内科指导”原则,落实新冠危重患者诊治,扩容普通患者收治,保障普通患者的救治,实现患者分类管理。
目前重症高峰收治救治工作仍在继续,随之病人的急剧增多,医院床位非常紧张,工作重点也转移至加快院内患者的周转,让更多的患者得到及时救治。
定基调 以主要疾病为导向的救治制度
优化疫情防控措施的目的之一,是为了更好的统筹新冠防控和正常的医疗服务,更好的满足人民群众的健康需求。根据新形势下的疫情新特点,医院进入新冠疫情防控“紧急战时状态”,徐军美副院长指导医务部实施“以主要疾病为导向”的救治制度,提出了“医疗流程零缺陷、医疗救治零耽误、医疗安全零事故”的工作目标,坚持以救治患者为中心,落实首诊负责制和急危重症抢救制度,住院患者应收尽收,新冠感染和基础性疾病应治尽治,全力解决人民群众就医需求。
优流程 打通就诊难点痛点堵点
新“疫”之下,就诊堵点急诊医学科首当其冲,为了应对高峰,医务部主任陶澄带领大家火速采取“三缩一简”,多措并举力保急诊医学科“每日清零”。一是增加急诊医学科内科接诊诊室,缩短急诊候诊时间;二是增设超声诊断科、放射科精卫楼值班点,缩短急诊检查等候时间;三是增设精卫楼一楼出入院手续办理窗口,汽车班24小时转运气管插管危重症患者,缩短急诊患者收治时间;四是增加急诊医学科医师开具住院证明权限,简化急诊患者收治流程;力争急诊患者来有所管、管有所治、治能所愈。同时优化发热门诊收治,线上互联网医院开通“新冠门诊”,增设“新冠问诊咨询”、“新冠药物配送”和“心理疏导”等项目,线下现场挂号、就诊、检查、取药一条龙服务,线上线下双线并行,缓解新冠就医压力。
汇资源 全院一盘棋人物齐调动
人力问题是首要问题,统筹医师人力资源调配是第一要务,12月23日,疫情开始阶段,医务部连夜牵头对全院人力资源情况展开摸底调查,协同毕教办统一管理、调配、安排住培人员;将各专科ICU、内科、急诊医学科、儿科、作为第一梯队重症储备医师队伍,开展8场重症救治能力提升培训;成建制派驻人员350余人接管/支援ICU及重点科室,调派重症、呼吸、营养、康复等学科专家至新冠病房进行综合指导,包括医师查房、病情评估、患者转诊、重点患者诊疗咨询等。并建立转入转出人员流转机制,每日下临床摸排到岗情况,动态调整人员分配。目前,随之ICU和亚ICU病房的增开,人员配置要求增高,医务人员医疗护理工作增倍,人力资源仍然紧张。
确保医务人员持续健康投入,关心关爱要到位
医务部对各ICU和重点科室进行“日报告”机制,根据其人力资源及患者收治情况进行“日调度”,鼓励有症状的人员适当休息。同时协调后勤保障部,提高急诊医学科、发热门诊及各ICU医务人员伙食标准,统一送餐,保障医务人员日常生活。
救治工作仍在继续,医务部主任一直以来对救治医疗管理工作进行严格分工,出谋划策指导工作落实,从顶层设计到工作具体落实:每日安排专人负责全院床位协调,实时统计病床使用情况,安排工作人员驻点急诊科进行床位梳理,缩短急诊滞留时间,安排专人负责全院医生的动态调配,参与《新型冠状病毒感染规范化诊疗教程》的编写,并指导科室老师将管理工作实践进行总结,为其他医疗机构提供参考借鉴。在全院医务人员齐心协力下,全院医疗资源实现了迅速扩容,保障了患者生命安全,切实发挥了大型公立医院在分级诊疗中承担急危重症救治的功能定位。
稿件来源:中南大学湘雅二医院
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