2018医学伦理学：如何对待医患关系?

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患者吴某系孕妇，因得急性肠炎前往广州市某医院门诊就诊，当晚住院留医观查治疗。第二天，吴某认为病情好转，便要求出院，医生为其开了处方药，胃乃安胶襄等三种药。出院第二天，吴某服药后出现呕吐并晕倒现象，其家属便打120急救，并送到广州市另一医院抢救无效死亡。患者家属认为某医院开的处方药胃乃安胶襄等三种药属于孕妇慎服药品，家属认为该医院存在过错，索赔50万元未果。根据当事人的要求，请广州市医学会进行医疗事故鉴定，经鉴定，某医院不构成医疗事故，该医院为了妥善解决问题，主动提出给予死者家属1万元的安抚费，但死者家属不同意，认为责任在医院。

几天后，数名死者亲友来到医院大厅闹事，再次提出要求，要该院赔偿死者家属50万元，否则将纠集人员到该院拉横幅、静坐进行抗议，并威胁该医院，如不按死者家属的要求赔偿，将实施暴力打砸行为，让医院无法正常工作。

就此案例分析，医患关系紧张的原因和对策?

【参考答案】

医护关系紧张的原因：

一、患者方面：(1)患者自己缺乏对疾病科学的认识。(2)患者对医院的期望过高，一旦患者死亡或伤残等，患者及其家属就有一种人财两空的感觉而产生不满情绪，进而有可能采取过激甚至非法手段。(3)医务人员服务态度欠妥，少数医生缺乏医德。

二、医疗机构方面：(1)医院未形成预防和处理医疗纠纷的有效机制和体制，只是“堵”而不是“防”。(2)医患沟通不够。(3)医务人员违反诊疗常规或诊疗水平欠缺，因过失造成患者人身损害。

三、立法司法方面：(1)目前我国现行的医疗纠纷解决机制程序复杂，耗时较长且往往难以做出公平合理的裁决，因此一部分患者为追求利益最大化，放弃费时耗财的法律途径，转而选择“医闹”。(2)在面对医疗纠纷时往往选择谨慎介入的态度，在一定程度上助长了恶性“医闹”。

对策：

一、加强医患的沟通，加强医德医风建设，让病人体验人性化服务。

二、构建诚信基础，调适医患关系。

三、医院领导要树立人性化的经营理念。

四、加强正面宣传，正确引导舆论，要创建医患对话的平台，加强医患沟通。

五、加快卫生事业发展，努力解决好群众“看病难、看病贵”问题，是构建和谐医患关系的根本措施之一。

结论：

综上所述，医患关系的对策是加强医患的沟通，医务人员和患者之间互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助。

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