医患关系在我国一直是民众热议的话题,2020年新冠疫情爆发后医患之间的关系有了好的发展,在疫情防控常态化后,如何建立新型医患关系,本文从新冠肺炎疫情以来医患关系的变化、任然存在的不足、以及今后如何建立三方面进行了详细阐述。
医患关系是患者与医生或医疗机构在诊治或缓解疾病的医疗实践过程中所形成的相互之间的联系,是医方与患方在共同的治病与防病过程中所结成的医学伦理关系,是医疗活动中最基本、最重要、最活跃的人际关系。“医患关系紧张”是近年来受到极大关注的一个话题。2020年新冠疫情发生以后,医患关系较之以前又有了新的变化,对于新冠疫情防控常态化后新型医患关系的建立,我们需要进行深入的思考和探索。
一、新冠肺炎疫情以来医患关系的变化
2020新年伊始,新冠疫情暴发后,医患之间的良性互动有目共睹。为抗击疫情,医患间互相理解,彼此信任,有人说在这次抗击新冠肺炎疫情中,医患关系恢复到了20年前。广大老百姓看到了医护人员尽心尽力、奋不顾身,甚至牺牲生命抢救患者的精神。更多人民群众看清了医护人员是生命和健康的守卫者,是最忠诚也是最重要的朋友,我们更强烈感受到医患关系的和谐。正因为如此,当前我国抗击疫情取得了重大的成绩,新冠肺炎的防控方案已经传递到全世界,医患之间的相互支持和相互理解前所未有。我们相信并期待医患关系经过这一次抗击疫情后会有所改善。
二、当今医患关系仍然存在的不足
1、医患认知不对等导致矛盾。伴随着社会的发展,人民对自身的健康提出了更高的期望和要求。医学具有局限性,医疗行为具有高风险性,它不可能包治百病。因此,有时医务人员并无过失,但仍发生不良后果,而这是患方所不能接受的,从而医患之间容易产生矛盾,这样也就给我们的医疗服务工作,特别是沟通工作提出了一个更高层次的要求。
2、医患之间的信任度降低。随着时代的变化,医患之间的诚信基础不断地遭到损害,甚至出现了严重的利益和观念冲突,引发了信任危机。作为医务人员,因为胆怯患者们时时来“找麻烦”,所以常常是“循规蹈矩”不敢越雷池一步;作为患者,也是经常怀疑自己花费大量的医药费用,却没有达到应有的治疗效果,甚至怀疑医院、医务人员是在欺骗自己的钱财。这无疑大大损坏了医患诚信的基础,一旦出现医疗服务中的不理想效果,是很容易引发医疗纠纷的。
3、社会制度需要进一步完善。当前群众越来越高的卫生健康需求和医疗服务的提供严重不足是一个很突出的矛盾,集中表现为看病难、看病贵,出现医患纠纷甚至医患冲突。第一是卫生资源的分配不公,医疗资源分布不均衡。医疗卫生资源主要分布在大医院和城市,而广大乡村和小医院所占医疗卫生资源过于稀少。其次,虽然这些年医疗保障制度有所改善,但仍旧不够健全;医疗质量和医疗费用监管制度不健全;医疗服务保障机制不健全。
三、建立和谐医患关系
1、建立机制保障。要用法律和道德规范来调整医患关系,并加强医院现代化管理。要加快卫生事业发展,努力解决好群众“看病难、看病贵”问题;建立健全医疗卫生管理体制、医疗保险体制和社会调节机制;坚持公平优先原则的基本卫生资源配置有利于改变医患关系紧张的现状。同时要建立健全适合我国现阶段国情和国人素质与心理的法律法规,将有利于建立和谐的、双向的医患关系;要尽快制定《医疗服务法》,明确医院定位,规范医患双方的权利义务关系,切实保障权利义务对等原则的实现;要制定《患者权益保护法》来规范医患关系;应深化改革、调整医患双方的利益关系,利用法律标杆、平衡医患利益关系,加强道德教育、协调医患利益关系;协调和处理医患利益冲突应坚持以病人权利为中心同时兼顾医方利益的原则、相互冲突的利益调整原则。医院在医患沟通中应起桥梁作用,建立并落实医患沟通机制。
2、强调人文关怀。2月22日,中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组印发《关于全面落实进一步保护关心爱护医务人员若干措施的通知》。纵观《通知》,十方面措施,每一条都体现了务实靠实的特点。提高疫情防治人员薪酬待遇,做好工伤认定和待遇保障,实施职称评聘倾斜措施,落实一线医务人员生活保障,加强医务人员个人防护等等,考虑到了方方面面。疫情进入常态化防控时期,我们对医务人员的关爱不能停止,这既是政府部门的事,也是全社会的事。希望能借此机会,构筑起更加和谐良性的医患关系。
同时,医院要完善医院管理,注重内涵发展,维护患者的隐私权和知情权、构建以人为本的医疗服务、加强医务人员的医德修养。病人不单需要肉体上的治疗,更需要情感上真诚的关注和抚慰。作为医生,不仅要为病人解决病痛,更应该理解患者心理,消除患者的心理阴影。培养医务人员的道德素质,提高医务人员的医德医风,变“以病为中心”为“以人为中心”,保持对生命的敬畏感,把人的价值放在第一位,尊重患者的尊严和人格,从病理上、社会环境上和心理状况上全面了解患者。
3、公证的社会舆论导向。构建和谐医患关系,应建立公正的社会舆论导向,媒体需要继续积极、正面、科学、客观地宣传报道医疗相关工作。
同时在新媒体时代,医院等医疗机构可以充分利用微信、微博等自媒体平台将医务人员的大爱精神传播出去。今年春节抗击新冠疫情期间,株洲市中心医院微信公众号开辟了《黄冈连线》、《渌口连线》、《让党旗在抗疫一线高高飘扬》三档专栏,实时跟踪报道医务人员的感人事迹千余篇,得到了广泛好评。
通过此次疫情对医务人员群体性的报道后,现在全国很多省市已经出台规定,在一年、三年乃至更长时间内对医务工作者游览景区景点给予免收门票的待遇。这种现象是一个好的开始,我们希望以此为发端,迎来全社会尊医重医的新起点,让以救死扶伤为己任的医务工作者得到更多的职业荣誉感、社会认同感。
4、进一步改善就医环境。在当前我国社会主义市场经济发展、医疗卫生制度和医疗服务观念变更的形势下,随着医疗技术的高速发展,医院必须改善医疗条件,更新医疗设备,并且想方设法创造出适合患者就诊的环境氛围,为患者提供了舒适的诊疗、休息环境。例如株洲市中心医院在门诊大厅开设全省首个一站式服务中心,集门诊服务、检查预约、报告领取、床位预约、医保、等多功能于一体,将原本分散在各处的服务场所集中在人流量最多的门诊大厅,力争做到“一问服务、一窗受理,一次办结”, 有效解决就医流程繁琐问题,大大的提高了患者满意度。
其次,除了硬件设施,我们在软环境上应该严厉打击医闹,以保证医务人员安全。2015年6月,全国人大常委会委员分组审议了刑法修正案(九)将“医闹”行为上升到立法层面。既响应了民众的呼声,也明确了刑法适用范围,在执行上更加有法可依,也起到了宣传作用,对不法分子也会起到威慑作用。对于“医闹”入刑,我们既要坚持拥护该项政策,同时必须预估到实施的困难性并做好思想准备:路漫漫其修远兮,有效打击“医闹”必须要经历上下求索的艰难过程。
抗击疫情的战役还没完全结束,医患和谐是我们共同对抗病毒的最有力的武器。社会是在变化中追求和谐,无论是在疫情中还是疫情结束后,医患关系又是随时代的变化而不断变化的。我们需要用持续发展变化的眼光对待医患关系,摸索出一条适合中国发展的医患和谐之路。
来源:红网
作者:宋玺
编辑:颜洪
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