CT与MRI检查在251例犬椎间盘突出诊断中的应用价值分析

【摘要】： 随着社会的进步发展,越来越多的宠物作为精神伴侣、伙伴出现在人们的生活中。随着老龄犬的数量逐年上升,犬椎间盘突出疾病的发生率也呈现逐年上升的趋势,该疾病逐渐受到宠物主人和宠物医生的重视。临床上犬椎间盘突出疾病的诊断主要基于临床检查和影像学。计算机断层扫描(Computed tomography,CT)与核磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)在宠物临床上的运用,极大的丰富了该疾病的诊断。本文对犬椎间盘突出疾病进了流行病学调查,通过251例患犬进行分析,总结了犬椎间盘突出疾病在宠物临床上的发病规律以及治疗方式,对比了CT技术与MRI技术在诊断该病的准确性。方法:本研究以我国西南与东北地区多家大型转诊宠物医院就诊的251例椎间盘突出患犬为研究对象,调查分析犬椎间盘突出疾病发病的相关因素,涉及宠物的品种、年龄、性别、发病部位、发病类型。发病部位包括颈椎、胸椎、腰椎、荐椎,按椎间盘脊髓神经学划分为C1-C5、C6-T2、T3-L3、L4-S3;发病类型包括汉森Ⅰ型椎间盘突出、汉森Ⅱ型椎间盘突出、椎间盘突出亚分类等;治疗方式包括保守治疗、手术治疗,记录同时经CT与MRI检查,并在一周时间内接受手术治疗的病例椎间盘突出的类型,包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘变性脱出,以及椎间盘突出的位置,包括中央型、旁中央型、椎间孔型、椎间孔外侧型。以术中探查诊断作为金标准,通过SPSS 26.0软件系统进行单因素方差分析,探讨CT检查与MRI检查对于该疾病诊断的准确性;通过分析10例典型病例的诊断治疗以及预后,探讨犬椎间盘突出疾病治疗方式的可行性,为宠物临床诊疗中犬椎间盘突出疾病的诊断与治疗提供参考意义。结果:在2020年-2023年,共搜集了251例有完整记录的椎间盘突出疾病患犬病例,仅经过CT扫查,确诊病例99例,仅经过MRI扫查,确诊病例76例,经过CT与MRI同时扫查,确诊病例76例。软骨发育不良犬169例(169/251,67.33%),在犬椎间盘疾病的发病率占比最高。软骨发育不良品种中,迷你贵宾犬77例(77/251,30.68%)是所统计的26个品种犬里面发病率最高的犬种,其次是法国斗牛犬57例(57/251,22.71%);软骨发育不良犬椎间盘突出好发于5岁,38例(38/251,15.14%),正常犬的好发于8岁,13例(13/251,5.18%);罹患椎间盘突出疾病犬的数量,雄性患犬167例(167/251,66.53%)约是雌性患犬84例(84/251,33.47%)的2倍;犬椎间盘突出疾病主要呈单部位发病为主218例(218/251,86.85%),其中T3-L3段88例(88/218,40.37%)为犬椎间盘疾病的好发部位,其次是C1-C5段75例(75/218,34.40%),C6-T2段10例(10/218,4.59%),发病率最低。MRI对诊断犬椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘变性脱出的整体检出准确率较高,与CT检查对比,有统计学意义(P<0.05);MRI检查在椎间盘突出的准确率高于CT检查的准确率,有统计学意义(P<0.05);CT检查在椎间盘突出旁中央型的准确率高于MRI检查的准确率,但无统计学意义(P>0.05)。结论:罹患犬椎间盘突出疾病的犬种,以软骨发育不良品种为主,其中迷你贵宾犬的发病率最高,其次是法国斗牛犬;软骨发育不良犬的发病年龄主要集中于5岁,趋向于青年犬,正常犬的发病年龄主要集中在8岁,趋向于老年犬;犬椎间盘突出疾病主要以单部位发病为主,按脊髓神经分段,T3-L3脊髓分段为犬椎间盘疾病的好发部位。CT与MRI检查对诊断犬椎间盘突出症均有较高的诊断价值,MRI检查对于犬椎间盘突出类型的检出正确率更高,CT检查在犬椎间盘突出疾病的快速筛查有优势。两者结合应用可以提高犬椎间盘突出症在兽医临床中诊断的准确率。

【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2023

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