浅谈医患关系的恶化与改善.doc

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　　浅谈医患关系的恶化与改善 浅谈医患关系的恶化与改善 导致1死1重伤的浙江温岭1 02 5杀医案，2014年1月27日在台州市中级人民法院开庭一审，被告人当庭辨称这是用自己的生命换取医院黑幕 的真相；4月1日对此案二审，维持一审死刑判决。同日，湖南衡阳428杀医案也经二审维持死刑原判。然而，让人们始料未及的是，紧随两案得以二审而来的，并不是立竿见影的法律威慑，并不是医患矛盾的一度缓和，而是旧疤未愈，又添新伤距两案二审仅仅7天，4月8日，江苏丰县犯罪嫌疑人王方立因不满十天前施行的包皮环切术 治疗效果和费用而刀刺医生伤重致死。暴力伤医事件的接蹱而来，让人触目惊心！而罪犯所谓用生命换取医院黑幕的真相，那扭曲的作案动机，那畸形的犯罪心态，着实让社会清醒，着实让世人反思。 　　一、医患关系现状 　　一段时间以来，国内接连发生暴力伤医事件北京协和两护士被打伤、北大六院医生被锤击伤、南京护士被打瘫痪、潮汕百人押医游街据有关部门统计，2010年全国共发生17243起医闹事件，比五年前多了近7000起；而2013年仅8个月，全国伤医事件就达到2240件，比2012年全年的1865件还多20%。而仅在2012年，发生暴力伤医事件的医院就占达全国医院总数的63.7%。高居的占比，凸现暴力伤医的普遍性。医患关系的持续紧张，暴力伤医的异常严峻，再度成为2014年全国两会代表、委员严重关切的议题之一。 　　二、医患关系恶化原因 　　医患关系发展至今，何以医霾笼罩中国社会，挥之不去，止之还扬？人们众说纷纭，难清其解。或许是医生本文由.L.收集整理医术的不佳，或许是患者急于病愈，或许是医疗体制的不顺、或许是医生医德的沦丧，或者是犯案者对法律的蔑视？无一而概，或许都是。 　　（一）畸形的以药养医体制，是导致医患关系恶化的制度根源 　　我国公立医院，原本是救死扶伤、治病救人的公共服务事业机构，如今却演变成了为生存为利润而全员奋斗的产业化医疗体制，医患关系异化成消费关系。正如中国工程院院士钟南山所说，全世界的医生靠技术吃饭，唯有中国医生靠卖药生存。舆论普遍认为，医生在看病指标经营压力下，医生和病人难以沟通，更失却沟通的实际意义。医院因政策性财政拨付不足而设置分院，多收病员增加接诊，其创收方式置医生疲于日夜奔命之中。超负荷的经营运转、不当的经济效益追求，割裂了医患正常的服务关系。说不清的道不明的医检化验项目，动辄几千上万元的医药诊疗费用，让患者及亲人不堪重负。畸形的以药养医体制，招致了社会舆论的不满情绪，揭示了医患关系恶化的制度根源。 　　（二）医院公信力遭到质疑，是引发医闹 的社会主因 　　看看一些医生病历造假，处方创收 （指定院外药店买药）的私下所为，也让欲望驱动下的病情告知大打折扣，让人难以相信这支队伍每个人都会用真感情和真本领给病人看病治病。尚能理解的是，当今社会，明星艺人的出场费、广告费动辄上百上千万元。而靠医术吃饭，靠掛号 费生存的医护人员，其正常工薪收入则显低微。此等不公现象，在一切向钱看的社会，必然导致医护人员心理失衡，诱发他们对灰色收入的不当追求，以致医德的崩堤溃流。而与之俱来的，则是医患沟通的不畅，是医生面对患者态度的冷漠，是相互间的言语冲撞，是医患矛盾的聚集加深。其实，医患矛盾的原因说复杂也复杂，说简单也很简单。患者因病心情绝对不好，医者也因工作辛苦工薪低微而心情欠佳。然而医患双方同病 却不相怜，都因心情不好最终导致过激行为相向，医闹频频发生。 　　（三）患者及亲属不切实际的期望，传媒的不当宣传，是医闹的强烈催化剂 　　当今社交媒体、互联网络，多以新奇特快的传播方式甚至虚拟杜撰的手法，赚取读者眼球，获取轰动效应。他们对一些医闹事件欠作客观报导，不求真相而追求新奇，甚至捕风捉影，换枝易叶，滥作延伸，放大医患噪音，推高医闹情绪。一些不法分子更是借此发泄对政府对社会的不满，推波助澜，挑动医闹性质转化。再者，患者及家属一些不当诉求和不切实际的期望没有得到实现而产生的心理失衡，也会将医闹推向极端。 　　（四）法律保障不力，客观上助长了不良诉求与暴力伤医的发生 　　由于百姓对医学缺乏深度了解，对医疗体制公信度下降，对医护人员误解误读，以致面对医闹 甚至暴力伤医事件，人们也大多持同情袒护的心态。而与此相反的是，医护人员在面对社会异口同声的谴责而失去了应有的尊严和地位，没有得到社会舆论的眷顾；在身受暴力伤害甚至生命威胁的同时，却由于种种原因得不到法律的及时有效保护。还由于法律法规的不够完善，致使对医患问题的解决显得力不从心，对暴力伤医的惩处显得姗姗来迟。医患矛盾的持续恶化，不能不说是当代社会道德文明的沦落；暴力伤医的惩治不力，不能不说是当今中国法律的缺憾。 　　三、改善医患关系对策探究 　　（一）深化医疗体制改革，确立以人为本，尊

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